Je suis médecin et c'est la condition intestinale à tort n ° 1 que je vois

Je suis médecin et c'est la condition intestinale à tort n ° 1 que je vois

Chez Parsley Health, notre approche est de travailler pour découvrir ce qui est à l'origine des symptômes d'un patient. C'est pourquoi lorsqu'un patient arrive avec des symptômes liés à l'intestin, nous travaillons avec eux pour essayer de découvrir pourquoi.

Il y a quelques choses que je recherche qui peuvent indiquer que «IBS» pourrait en fait être sibo.

Photo: Stocksy / Sergio Marcos

Problèmes digestifs en cours

Prenons le cas d'un de mes patients de 36 ans, Anna. Elle est venue pour la première fois en se plaignant de gaz intense et de ballonnements douloureux constants, qu'un autre médecin extérieur avait appelé IBS. Ses selles étaient irrégulières et lorsqu'elle est allée aux toilettes, elle a signalé un mélange de tabourets lâches et de constipation intermittente. Son acné avait également empiré en même temps que ses problèmes digestifs ont commencé.

Anna avait déjà expérimenté son alimentation en évitant le gluten, les produits laitiers et le soja. Récemment, elle avait même essayé du jus de céleri quotidien pour aider à promouvoir un selle le matin. Cependant, ses symptômes étaient loin d'être résolus.

Symptômes qui ne résolvent pas en supprimant les déclencheurs communs

Bien qu'Anna ait éliminé le gluten, les produits laitiers et le soja, qui sont des sensibilités alimentaires courantes, ce ne sont pas les seuls. Je lui ai recommandé d'essayer de réduire les aliments riches en FODMAP dans son alimentation en tant qu'étape suivante. Les FODMAP (qui représentent des oligo-, di-, mono-saccharides et polyols fermentes. Lorsqu'un de mes patients remarque une amélioration des symptômes digestifs avec l'introduction d'un régime alimentaire à faible FODMAP, cela confirme souvent qu'ils souffrent probablement d'un déséquilibre intestinal sous-jacent comme SIBO. Pas surprise, la réduction des aliments riches en FODMAPS a principalement aidé Anna avec ses ballonnements persistants.

Bactéries intestinales déséquilibrées

Lorsque je soupçonne qu'un patient peut avoir SIBO, soit basé sur le défi FODMAP décrit ci-dessus, soit sur la base de ses antécédents cliniques (beaucoup d'antibiotiques; des antécédents de stress chronique qui ont conduit à une constipation chronique), je commande un test d'haleine de qualité clinique Pour établir si SIBO est présent et si c'est le cas, quel type de Sibo est là, car les traitements varient en fonction du type de bactéries présent. Un test de respiration Sibo fonctionne en testant la présence d'hydrogène ou de méthane dans la respiration. Si une prolifération de bactéries fermente dans l'intestin grêle, les gaz que ces bactéries dégagent peuvent en fait être détectés par le souffle. Les résultats des tests d'Anna ont confirmé ma suspicion tessée positive pour SIBO, le méthane prédominant.

Dans ma pratique, nous avons constaté que lorsque nous associons les antimicrobiens à base de plantes avec des antibiotiques, nous voyons des taux de succès plus élevés.

Je l'ai traitée avec un protocole fondé sur des preuves qui comprenait des antibiotiques suivis de suppléments à base de plantes antimicrobiens, qui ont montré des études diminuent la probabilité de récidive de Sibo. Dans ma pratique, nous avons constaté que lorsque nous associons les antimicrobiens à base de plantes avec des antibiotiques, nous voyons des taux de succès plus élevés. Souvent, je vois des patients dont le gastro-entérologue leur a précédemment prescrit un court cours d'antibiotiques de 10 à 14 jours pour SIBO sans recommander des antimicrobiens à base de plantes supplémentaires, des interventions alimentaires ou des techniques de gestion du stress comme une méditation consciente pour soutenir leur guérison. Ne pas incorporer un plan de traitement holistique a conduit le Sibo à revenir tout de suite. Chez Parsley Health, nous aidons à éduquer nos patients sur l'importance de la connexion intestinale en tant que partie intégrante de notre protocole SIBO. Notre approche montre être plus efficace et durable.

Avec le protocole et les modifications alimentaires, les symptômes digestifs d'Anna ont résolu pendant trois mois, et elle a même vu des améliorations dans son acné kystique. Ses résultats de test de suivi de la respiration sont également revenus normaux.

Alors, comment pouvez-vous soutenir votre microbiome intestinal?

Photo: Stocksy / Suzanne Clements

1. Mangez plus de plantes

La composition du microbiome intestinal est principalement définie par les aliments et les boissons que nous consommons tous les jours. Des aliments comme le sucre, les farines raffinées, l'alcool et les produits chimiques des aliments transformés se déplacent tous que les bactéries vivent dans notre intestin au fil du temps.

La recherche montre que les personnes qui suivent plus de régimes alimentaires à base de plantes ont des quantités accrues de bactéries productrices de butyrate, un acide gras à chaîne courte qui aide à soutenir l'intégrité intestinale et à promouvoir l'anti-inflammation. D'un autrement Bacteroides genre, une famille de bactéries qui contribuent à la perméabilité intestinale.

2. Découvrir les sensibilités des aliments

Les sensibilités alimentaires non diagnostiquées sont également une cause commune de SCI, donc je recommande de travailler avec un coach de santé ou un nutritionniste pour faire un régime d'élimination. Cela peut vous aider à découvrir tout déclencheur spécifique pour les bouleversements digestifs, à les retirer de votre alimentation et à réduire l'inflammation intestinale et à favoriser la santé intestinale.

3. Trouvez une activité de déstression qui fonctionne pour vous.

Mis à part le régime alimentaire, un stress accru peut également avoir un impact négatif sur la composition de notre microbiome intestinal. Des études montrent que le stress chronique peut augmenter la croissance de «mauvaises» bactéries comme bilophila et Dehalobacterium, qui ont été liés aux troubles auto-immunes chez l'homme. Tout le monde n'aura pas la même activité de détention. Le vôtre pourrait être du yoga, de la cuisine, de la peinture. Il n'y a pas de mauvaise réponse.

4. Obtenez du cardio dans votre routine hebdomadaire.

Des recherches plus récentes suggèrent que l'exercice cardiovasculaire soutient des changements favorables dans la présence, l'activité et la diversité des microbes intestinaux. Parce que l'exercice améliore le transport de l'oxygène dans le corps, il peut également aider à soutenir le transport de l'oxygène et du mouvement à travers le tractus gastro-intestinal conduisant à une meilleure digestion. Même sans prendre en compte votre régime, la recherche montre que l'exercice contribue à la diversité intestinale, donc si vous avez du mal à apporter des modifications à votre nutrition, commencer par l'exercice peut être une excellente première étape pour soutenir une communauté de bactéries plus saine dans votre intestin.

Robin Berzin, MD, est le fondateur et PDG de Parsley Health, une pratique innovante de soins primaires avec des bureaux à New York, Los Angeles et San Francisco. Dr. Berzin a fréquenté une école de médecine à l'Université Columbia. Elle est instructrice de yoga certifiée et professeur de méditation.

De quoi Robin devrait-il écrire sur Suivant? Envoyez vos questions et suggestions àexperts @ wellandgood.com.