Services de réduction des méfaits pour obtenir un financement fédéral et cela pourrait sauver des vies

Qu'est-ce que la réduction des méfaits et pourquoi est-ce controversé?

"La Drug Policy Alliance définit la réduction des méfaits comme un ensemble d'idées et d'interventions qui cherchent à réduire les dommages associés à la fois à la consommation de drogues et à des politiques de drogue racialisées inefficaces", explique Ruberto. "La réduction des méfaits peut inclure des interventions spécifiques conçues pour réduire les dommages associés à la consommation de substances, tels que l'échange de seringues pour les utilisateurs de médicaments IV afin de réduire les risques associés au partage des aiguilles [telles que] le VIH ou l'HEP C et d'autres infections, la distribution de naloxone pour prévenir la surdose d'opioïdes, et des techniques conçues pour réduire l'utilisation globale ou l'utilisation dans des contextes plus sûrs."

Ruberto explique que la réduction des méfaits est considérée comme une approche de soins centrée sur la personne. "Il élargit la portée de l'éducation, de l'assistance et du soutien disponibles qui peuvent être fournis à quelqu'un qui utilise des substances qui ne sont pas prêtes et qui peuvent ne jamais être prêtes à l'abstinence complète de toutes les substances", dit-il.

La disponibilité de la naloxone, un médicament qui inverse rapidement une surdose d'opioïdes, dans les communautés, il a montré que la mortalité des surdoses d'opioïdes entre environ 20 et 40%. Les programmes de services de seringue sont associés à une réduction d'environ 50% des incidences sur le VIH et l'hépatite C. Bien que prouvé comme efficace, la réduction des méfaits est souvent rencontrée avec beaucoup de recul en faveur de l'abstinence. La semaine dernière, la législature de Virginie-Occidentale a adopté une loi plaçant de nouvelles restrictions sur les programmes d'échange de seringues qui pourraient forcer ces programmes à fermer.

"Les controverses entourant la réduction des méfaits sont enracinées et liées à la stigmatisation associée à toute consommation de substances dans notre société", explique Ruberto. "Ceci est lié à la criminalisation des substances et de la consommation de substances, et enracinés dans les lois et les politiques conçues pour cibler et donc un impact de manière disproportionnée noire, autochtone et des communautés de couleur. De plus, l'impact positif et le succès des modèles basés sur l'abstinence pour beaucoup, y compris les programmes AA / 12 étapes ainsi que le traitement hospitalier et ambulatoire, conduit beaucoup à croire que ces approches sont les seules qui peuvent être efficaces pour travailler avec quelqu'un qui utilise des substances."

Si une personne désire, elle peut utiliser la réduction des méfaits et l'abstinence ensemble. Par exemple, Ruberto dit que la réduction des méfaits peut également inclure une personne s'abstenant d'une substance tout en continuant à utiliser une autre substance qu'elle juge moins nocive.

"La relation d'un individu avec n'importe quelle substance est très complexe", dit-il. "Ici, au Centre communautaire LGBT, dans notre programme de traitement de la consommation de substances, nous ne considérons pas l'abstinence et la réduction des méfaits comme des opposés polaires, mais deux fins d'un spectre de possibilités pour qu'une personne atteigne une relation avec des substances qui leur sont les plus saines et pleinement en santé et pleinement informé."

Pour obtenir de l'aide pour trouver un traitement, veuillez contacter la Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) au 1-800-662-4357.