Le régime céto est-il à la sortie?

D'autres experts en santé se sont manifestés et se sont demandé si Keto est vraiment en bonne santé pour les femmes. Une étude fréquemment citée, publiée en 2018, a montré que les souris femelles dans un régime cétogène ne voyaient pas les mêmes améliorations du poids et du contrôle de la glycémie que les souris mâles l'ont fait.

Cette critique n'a pas disparu avec la nouvelle année. Dans son classement annuel des meilleurs régimes, U.S. NOUVELLES ET Rapport mondial Mettez le régime cétogène au bas de la liste 34 sur 35, devant le régime Dukan. Dans son analyse du régime alimentaire, le panel d'experts en santé de la publication a qualifié le régime alimentaire difficile à suivre, incomplète nutritionnellement, et a déclaré que cela pourrait être "dangereux" pour certaines personnes.

Voici le bas sur le régime céto, directement à partir d'un diététiste:

Sur Instagram, au moins, il peut sembler Comme tous ceux qui se lancent dans un régime cétogène voit des avantages importants, à savoir une perte de poids, une énergie améliorée, des humeurs stables et une glycémie équilibrée. Mais les experts disent que beaucoup de leurs patients qui vont Keto sont déçus de leurs résultats. "Même dès le début, les experts cétogènes-diétiques qui sont des médecins ont dit qu'il y avait environ 20% des cas où [le régime] ne fonctionne pas, et nous ne savons pas pourquoi", explique Zandra Palma, MD, médecin à Parsley Health à Los Angeles.

D'après son expérience personnelle, la plupart des patients qui ne subissent pas de résultats positifs avec un régime céto quittent le régime prématurément parce qu'il est trop difficile à suivre, ou ils ne réduisent pas suffisamment leurs glucides pour entrer dans la cétose. Par exemple, dit-elle, ils mettent toujours du lait d'avoine à glucides dans leurs smoothies tout en mangeant de grandes quantités de graisse et se demandant pourquoi ils prennent du poids. Ce n'est pas tout à fait surprenant: avec ses ratios macronutriments stricts, une longue liste d'aliments hors limites et plusieurs effets secondaires, il est notoirement difficile de maintenir un régime céto traditionnel pendant longtemps. "La population que j'ai vue apprécier un régime cétogène est ce groupe de patients que j'ai appelés optimiseurs - ils sont super conscients de ce qu'ils mangent, ils vont à CrossFit, ils sont assez types sur leur santé, Et ce sont surtout des hommes, "Dr. Palma dit.

Même suivre parfaitement le régime ne garantit pas nécessairement des résultats sains, en particulier pour les femmes. "Certaines femmes semblent mieux répondre au régime céto que d'autres, en particulier ceux qui sont en surpoids ou obèses et gérer la résistance à l'insuline", explique Josh Ax, DNM, DC, fondateur de la nutrition ancienne et de Draxe.com, et auteur de Régime céto et Livre de cuisine Keto Diet. "Mais certaines femmes sous régime alimentaire à faible teneur. Il y a certainement plus à savoir comment le genre affecte les résultats [avec le régime céto]."Il fait référence à l'étude de souris susmentionnée, qui postule que les niveaux d'oestrogène d'une personne pourraient jouer un rôle dans le cadre de leurs résultats positifs d'un régime riche en graisses et à faible teneur en glucides.

"Nous savons que l'un des dangers du céto est que, dans certains cas, les gens meurent accidentellement le microbiome en éliminant les choses que le microbiome aime manger."-Zandra Palma, MD

En restreignant gravement les glucides (et donc la plupart des sources de fibres), un régime céto peut également avoir un impact. "Nous savons que l'un des dangers du céto est que, dans certains cas, les gens affichent accidentellement le microbiome en éliminant les choses que le microbiome aime manger [comme les fibres des grains, les fruits et les légumes féculents]", explique le Dr. Palma. Le stress, la restriction des calories, l'exercice et les carences en nutriments pourraient également faire une différence dans les résultats d'une femme sur le céto, ajouter les deux experts.

Enfin, de nombreux experts en santé sont préoccupés par les types de nourriture que les gens mangent généralement avec un régime cétogène. "Un régime cétogène traditionnel est composé de nombreux produits de viande et de produits laitiers conventionnels, comme le bacon et le beurre, [à laquelle] de nombreuses personnes peuvent avoir des sensibilités", explique Cétotarien L'auteur Will Cole, IFMCP, DC. Sans parler des véritables problèmes de santé associés à manger une tonne de viande rouge et des graisses saturées des produits d'origine animale. "Cela peut continuer à exacerber les symptômes et à nuire aux avantages pour la santé de l'aller au céto en premier lieu."De plus, ajoute-t-il, de nombreuses personnes à la diète céto limitent les légumes pour rester dans leur gamme de glucides et finir par manquer des nutriments essentiels, comme la fibre susmentionnée, les antioxydants, les vitamines et les minéraux susmentionnés.

Les aliments céto emballés, qui sont censés être conçus pour faciliter le régime alimentaire restrictif, peuvent ne pas être bien meilleurs pour la santé. "Les aliments préemballés qui sont étiquetés" conviviaux "sont encore très transformés et remplis d'ingrédients inutiles qui ne sont pas riches en nutriments", explique le Dr. Cole. Ils s'éloignent aussi parfois par inadvertance des directives du régime, ajoute Dr. Palma. "Il est difficile d'obtenir la composition des graisses directement sur le régime cétogène, et [certains] aliments emballés préparent les mauvaises graisses", dit-elle. "Ces« aliments zombies »sont une très mauvaise idée."

Alors, que signifient ces inconvénients pour l'avenir du régime céto?

Il convient de se rappeler que le régime cétogène a été initialement développé pour aider les personnes souffrant de troubles de la crise, donc d'un point de vue médical, il continuera probablement de supporter. "Il y a encore des situations où nous utilisons le régime céto cliniquement", explique le Dr. Palma. "Je pense que médicalement ce sera toujours un outil."

Certaines recherches indiquent que le régime alimentaire peut également être utile lorsqu'il est utilisé thérapeutiquement pour les personnes atteintes de diabète ou de glycémie incontrôlée. "Le seul avantage que j'ai pu sortir de la recherche est qu'il peut avoir des effets d'abaissement du sang-glucose", explique Dana Hunnes, PhD, MPH, RD, diététicienne le centre médical Ronald Regan-UCLA et professeur à l'UCLA Fielding School of Public Health. Cela dit, elle dit qu'elle ne recommanderait jamais un régime céto traditionnel à cette population ou à toute autre, car elle estime que ses avantages ne l'emportent pas sur ses inconvénients, elle est une défenseure d'un régime à base de plantes riche en plantes graisses et protéines basées."(Il est important de souligner que toute personne atteinte de diabète devrait travailler en étroite collaboration avec son médecin ou un diététiste enregistré avant d'essayer Keto ou tout autre type de régime.)

En effet, en dehors du conte. Dr. AX préconise ce qu'il appelle un «régime céto propre», qui comprend de nombreux légumes non féculents, ainsi que des graisses saines et des quantités modérées de protéines de haute qualité. Dr. L'approche "cétotarienne" de Cole tourne également autour des plantes, en mettant l'accent sur les agrafes végétariennes riches en gras comme les noix de coco, les noix, les graines et l'avocat. "Beaucoup de mes patientes font également très bien avec une approche cétotarienne cyclique, lorsqu'ils augmentent leur apport en glucides sain autour de leurs règles et / ou ovulation ou deux fois par mois. Cela [peut aider] avec l'équilibre hormonal et les niveaux d'énergie pendant ces périodes de mois ", dit-il.

"Si vous pouviez vraiment reproduire un régime très riche en graisses et super faible en glucides dans un format à base de plantes, je ne serai peut-être pas si opposé."-Dana Hunnes, PhD, MPH, RD

Même Dr. Hunnes, qui est très sceptique quant au régime cétogène, dit qu'un style alimentaire céto à base de plantes pourrait être une évolution dans la bonne direction. "Si vous pouviez vraiment reproduire un régime très riche en graisses et super faible en glucides dans un format à base de plantes, je ne serai peut-être pas si opposé. Les graisses et les protéines à base de plantes ne sont pas aussi nocives pour notre santé que leurs homologues à base d'animaux », dit-elle. "Cela dit, cependant, il ne serait pas vraiment reproductible de faire un régime cétogène qui est principalement à base de plantes sans ajouter un composant glucides plus élevé. Même si vous faites principalement des légumes et des noix et des graines non fédérales, vous finiriez par ajouter plus de glucides que vous obtiendrez un régime céto traditionnel ", ajoute-t-elle, car les protéines végétales comme les légumineuses sont intrinsèquement plus élevé dans les glucides que la viande. Et avec une plus grande consommation de glucides, il n'est pas clair si les résultats du régime céto souhaité seraient les mêmes.

Malgré le régime céto qui tombe en disgrâce dans certains cercles, Dr. AX pense que le plan alimentaire est "ici pour rester" dans une certaine mesure, grâce aux personnes qui continuent de l'essayer et de voir des résultats à court terme. Mais comme un intérêt populaire pour le régime céto persistera probablement jusqu'en 2020 et au-delà (et la commercialisation des produits alimentaires continuera probablement de se lever pour y rencontrer), il semble que nous en apprenons sur le Keto, moins les experts médicaux et nutritionnels sont probables pour le recommander.

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