Pourquoi aborder les disparités des soins de santé commence par la langue

Ces données sont renforcées et radiées par des expériences du monde réel. Chez CVS Health, où je suis le médecin-chef de la santé des femmes, nous avons récemment entendu des membres de notre groupe de ressources Black Collègues (BCRG) sur la façon dont elles gèrent leurs expériences au sein du système de santé. Les femmes noires nous ont dit qu'elles prévoyaient souvent que leurs préoccupations et questions sur les soins de santé seront rejetées ou ignorées lors des rencontres avec des prestataires et d'autres membres du système de santé. Des collègues noirs ont partagé des cas dans lesquels ils ont ajusté le comportement en tant que stratégie défensive pour contourner ces obstacles, notamment en essayant d'optimiser leur discours, leur apparence, leur comportement et leur expression dans l'espoir de recevoir un traitement équitable (ER) et de meilleurs soins - également connus sous le nom de code- commutation. Les membres du BCRG ont même mentionné avoir à référencer leurs références professionnelles ou éducatives à leurs fournisseurs afin de signaler leur valeur.

Malheureusement, nous entendons ces histoires trop souvent. Quel que. En tant que prestataires de soins de santé, nous devons nous associer à nos patients, écouter leurs besoins et leurs désirs et travailler ensemble vers de bons résultats. L'industrie des soins de santé, quant à elle, devrait profiter de l'occasion pour examiner les préjugés dont nous savons exister et déplacer sa réflexion et ses approches pour aider à s'assurer que les patients sont entendus.

Le rôle du langage dans les soins de santé

Le biais présent dans notre société et le milieu de santé actuel nuisent à la communication entre les prestataires et les patients, diminuant finalement la qualité des soins et provoquant des conséquences potentiellement mortelles pour les patients noirs. De plus, dans un système de soins de santé très complexe qui présente des interactions de fournisseur de prestataires toujours plus courtes, les fournisseurs ont souvent peu de temps pour apprendre les histoires de leurs patients et les circonstances de la vie. Cela rend rapidement la confiance et les relations encore plus critiques. D'après mon expérience en tant qu'OB / GYN pratiquant, faire attention aux choix de langue et prendre le temps de comprendre ce que les gens veulent de leurs soins de santé peuvent aider à améliorer la communication et les résultats.

S'assurer que les prestataires et autres membres du système de santé écoutent et entendent les préoccupations et les désirs des patients dans leurs voyages de santé est la clé de résultats de qualité et des expériences positives des patients. Des soins complets et culturellement compétents commencent par la langue. Utiliser un langage plus inclusif qui reconnaît les personnes et les systèmes qui les oppriment sont un début. Cette approche nous permet de personnaliser les soins aux circonstances spécifiques des gens et de réfléchir aux biais que nous portons dans notre communication.

Par exemple, des termes comme «non conformes» (utilisés pour décrire les patients qui manquent des médicaments ou des tests) semblent blâmer le patient au lieu de commencer une conversation sur les obstacles qui pourraient exister qui les empêchent de recevoir les soins dont il a besoin. Des phrases liées à la maternité comme la «grossesse ratée» qualifient le patient comme inadéquat, tandis que la «grossesse gériatrique» vieillit les femmes de manière inappropriée.

De plus. Ces termes peuvent être inexacts et saper. L'utilisation de l'expression «historiquement sous-investie ou sous-représentée», d'autre part, reconnaît les décisions, les idées et les structures sociales qui ont un impact négatif sur les communautés noires et brunes.

Les mots que nous utilisons dans la conversation quotidienne. Selon le Center for Practice Transformation, «l'identité et l'image de soi d'une personne sont étroitement liées aux mots utilisés pour les décrire.«Les biais peuvent survenir dans les hypothèses que nous faisons sur les gens, comme supposer les pronoms de quelqu'un ou parvenir à des conclusions inappropriées sur leurs relations familiales ou leur structure. Ces hypothèses ne conduisent pas seulement à des sentiments blessés mais peuvent également créer une situation où une personne ne reçoit pas les soins dont elle a besoin. (Par exemple, supposer qu'une personne est un certain sexe par la façon dont elle présente peut signifier qu'elle ne reçoit pas de soins de santé reproductifs appropriés pour son corps.)

Avec notre monde évoluant et devenant plus fluide que jamais, de la façon dont les familles sont construites à la façon dont les gens définissent leur sexe ou leur statut de relation, nous, en tant que fournisseurs, devons être plus attentifs à la façon dont nous parlons et à être plus conscients de la langue que nous utilisons. En prenant le temps de réfléchir aux façons dont nous pourrions perpétuer par inadvertance les disparités de soins de santé, nous pouvons être plus attentifs dans nos interactions et entendre les gens lorsqu'ils partagent leurs problèmes de santé, leurs espoirs et leurs objectifs.

Cartographier l'avenir des soins équitables

La modification de la langue n'est qu'un petit pas dans la lutte contre les problèmes systémiques et la commission des lacunes dans les soins de santé. Mais c'est nécessaire. Nous devons collectivement faire plus et faire mieux. Les événements de cette dernière année seulement ont en outre souligné la nécessité pour nous tous de réfléchir au racisme persistant dans le pays et à notre rôle dans l'informatique. En rendant les soins plus personnalisés dans les circonstances uniques d'un individu et en partenariat avec les patients sur leurs voyages de soins de santé, nous pouvons aider les gens à recevoir une meilleure santé et à réaliser leur santé maximale.

L'amélioration des inégalités des soins de santé est une grande entreprise, mais des mesures petites et immédiates que nous pouvons prendre pour faire avancer cette cause comprennent la formation en préjugés inconscients, une langue et des discussions compatissantes, une meilleure compréhension culturelle et un sens de l'humilité, une éducation médicale communautaire et le maintien un esprit ouvert et un cœur. Au sein de nos communautés et de nos systèmes de santé, nous pouvons tous jouer un rôle pour aider les gens à recevoir de meilleurs soins et à réaliser leur santé maximale. Ce ne sera pas seulement mieux pour certains d'entre nous, mais pour nous tous.

Joanne Armstrong, MD, MPH, est directrice médicale exécutive et CMO pour la santé et la génomique des femmes chez CVS Health. Elle est également une OB / GYN pratiquante.

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