J'ai choisi de revenir sur des antidépresseurs et il n'y a rien de mal à ça

Sans surprise, mon médecin m'a immédiatement remis sur Lexapro. Je le prends toujours depuis. Mais honnêtement, c'est la première fois que je me sentais assez à l'aise pour en parler publiquement.

Pourquoi les antidépresseurs "à quitter" peuvent être difficiles pour beaucoup

La dépression peut être largement classée en deux groupes, explique Neeraj Gandotra, MD, médecin-chef du Delphi Behavioral Health Group: dépression situationnelle ou trouble dépressif majeur (dépression clinique). "Si la cause de la dépression est situationnelle, il se peut qu'une fois que le stress de la situation sera supprimé, la dépression ira peut-être mieux", explique le Dr. Gandotra. "Mais s'il y a un déséquilibre ou une carence dans ces produits chimiques [du cerveau], [la dépression] ne s'est pas produite pendant la nuit. Si c'est vraiment ce que nous appelons un trouble dépressif, c'était présent avant une situation ou persiste après que la situation ait été soulagée."Les symptômes courants de la dépression clinique comprennent des problèmes d'appétit, une faible énergie, des sentiments d'inutilité, de la culpabilité et des pensées suicidaires récurrentes, explique-t-il. C'est le type que j'ai.

Les antidépresseurs s'efforcent de rééquilibrer essentiellement la chimie du cerveau d'une personne, ce qui réduit les symptômes dépressifs d'une personne, explique le Dr. Gandotra. "Par exemple, un inhibiteur de redressement de la sérotonine] comme Zoloft, Prozac et Lexapro fonctionne en rééquilibrant la sérotonine dans votre cerveau ... ce qui signifie qu'il y a plus de sérotonine dans la synapse entre les nerfs et au fil du temps qui conduit à des effets antidépresseurs," il dit. D'autres types d'antidépresseurs fonctionnent sur d'autres produits chimiques cérébraux; Les inhibiteurs de recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (SNRI) comme Cymbalta, par exemple, ciblent à la fois la sérotonine et la noradéphrine, et la noradréphrine et les inhibiteurs de recapture de dopamine (NDRIS) comme la welbutrine ciblent la norépinéphrine et la dopamine et la dopamine) comme la welbutrine.

Une fois que quelqu'un a réduit ses symptômes dépressifs à des niveaux plus gérables et stabilisé son humeur via un médicament antidépresseur, il est souvent capable de tenter d'arrêter le médicament et de se rétrécir lentement, dit le dr. Gondatra. "Bien sûr, cela comprend que si les symptômes reviennent, ils devraient redémarrer le médicament", dit-il.

"Il y a des taux élevés de rechute et de récidive de la dépression après avoir arrêté un médicament antidépresseur."-Medeth Bergman, MD, psychiatre holistique

Cependant, une fois que quelqu'un a cessé de prendre complètement des antidépresseurs, un certain nombre de choses peuvent arriver. "Il y a des taux élevés de rechute et de récidive de la dépression après avoir arrêté un médicament antidépresseur-50 à 80%. Continuer sur les médicaments réduit votre risque de rechute en deux ", explique Meredith Bergman, MD, un psychiatre holistique. (C'est la même psychiatre qui m'a aidé à me réduire de mes médicaments en premier lieu.) Il est également possible de subir un retrait de médicaments, que Dr. Bergman dit peut être confondue avec une rechute de symptômes de dépression. Il peut être difficile de déchiffrer entre les deux car ils ont des symptômes qui se chevauchent, comme la fatigue et l'insomnie.

Il y a aussi beaucoup de travail qu'une personne doit faire une fois qu'ils ont effilé leurs médicaments afin de garder son humeur stable - il n'est pas seulement jeté une bouteille de pilule et espérant que tout ira bien. "Un patient peut interrompre les médicaments après une rémission de dépression, mais le risque de rechute augmenterait s'il ne mettait pas d'autres structures de soutien en psychothérapie, la socialisation, les modifications de style de vie telles que la nutrition et Exercice, ou s'ils ne s'occupaient pas du principal moteur de leur dépression, comme un traumatisme du développement, des problèmes de relation interpersonnelle ou un manque de sens dans leur travail ", explique le Dr. Bergman. Une personne pourrait avoir toutes ces structures de soutien en place tout en rechute (ce qui m'est arrivé), dit-elle - un cas fort pour redémarrer les médicaments.

Pourtant, il est très courant de vouloir pour arrêter de prendre des antidépresseurs, malgré le risque de rechute ou de retrait. "Les deux tiers des patients à un moment donné envisagent de sortir [de médicaments], en particulier lorsqu'ils vont bien", explique le Dr. Gondatra. "[Cela peut être] en partie parce qu'ils ont peut-être oublié la douleur et la lutte à partir du moment où ils ont subi la dépression. Mais aussi d'une idée sous-jacente que le médicament est en quelque sorte indiquant une faiblesse en eux."

Les médicaments font souvent partie du traitement de santé mentale d'une personne et ça va

Les premières semaines après être remontée sur Lexapro, je n'ai parlé à personne - je me suis senti honteux de mon "échec" à faire des médicaments. À un moment donné, j'ai finalement partagé ma décision avec ma mère, qui était vraiment favorable et comprenait le tout. Mais ma honte se multipliait chaque fois qu'un message apparaissait d'un lecteur exprimant sa gratitude pour mon histoire sur l'obtention désactivé des antidépresseurs. Cette honte, et la déconnexion entre ce que les gens pense Ils connaissent mon parcours de dépression et ce qui est vrai maintenant… Je suis aux prises avec ces sentiments depuis près de deux ans, c'est pourquoi j'ai finalement décidé que je devais raconter cette histoire.

Ce n'est que ces dernières années que des célébrités et des personnalités publiques comme Selena Gomez et Kristen Bell se sont ouvertes sur leurs propres difficultés avec la dépression et le fait qu'ils sont sous médicament pour y faire face, ce qui est un signe que le La stigmatisation contre la maladie mentale est lentement se déchaîner. Mais c'est 2019, et mon utilisation d'antidépresseurs pour fonctionner est apparemment encore considérée par d'autres (y compris moi-même!) comme une faiblesse ou une béquille. Même mon petit ami ne semble pas comprendre que ce n'est pas exactement mon choix d'être sur Lexapro-Je l'ai besoin pour que mes produits chimiques cérébraux soient correctement équilibrés.

La combinaison de cette stigmatisation est la façon dont les nombreuses personnes dans le monde du bien-être peuvent parfois repousser contre la médecine occidentale et les médicaments sur ordonnance. Oui, il est vrai qu'il y a depuis longtemps une excès de dépendance sur (et la surprescription à) des médicaments comme les antibiotiques et les opioïdes, ce qui a conduit en partie à la montée des maladies résistantes aux antibiotiques et à la crise des opioïdes. Il existe un consensus croissant parmi les experts en santé mentale que les changements de style de vie, de la nutrition à l'exercice et de la méditation, sont tout aussi importants pour aider les symptômes de dépression que les médicaments peuvent être. Et oui, les médicaments de santé mentale sont livrés avec des risques potentiels et des effets secondaires que tout le monde doit comprendre (et discuter de manière approfondie avec son médecin) avant de prendre. Mais l'idée que le traitement de la dépression "naturellement" sans médicament est intrinsèquement meilleur que la prise d'antidépresseurs est profondément trompeur et crée une stigmatisation supplémentaire pour ceux d'entre nous qui utilisent des antidépresseurs.

"Si vous pensez que prendre un médicament antidépresseur indique une faiblesse sous-jacente, c'est tout à fait différent, alors comment nous examinons d'autres maladies biologiques", explique le Dr. Gondatra. "Vous ne diriez pas à une personne atteinte de diabète:" Eh bien, votre diabète est bien contrôlé sur l'insuline, alors arrêtons-le maintenant."" Pourtant, c'est un sujet de conversation régulier en ce qui concerne les médicaments de santé mentale - un signe qu'il y a un malentendu durable de ce qu'est la dépression, dit-il. "Là où il y a une carence en un produit chimique particulier et qu'il y a des symptômes d'humeur en conséquence, pourquoi la considérions-nous comme une sorte d'échec moral?" il demande. "Ce n'est pas une faiblesse d'exiger un médicament pour le rééquilibrage de la sérotonine."

L'écriture de cette histoire m'a aidé à réaliser que je ne devrais pas avoir honte d'avoir besoin d'antidépresseurs. Passer sans médicament pour la dépression peut être efficace pour certaines personnes, et c'est totalement valable. Mais je l'ai essayé et j'ai rechuté. Retour à Lexapro ne me rend pas faible, et cela ne me rend pas malsain ou mal, soit. La dépression est un problème de santé grave, et il est essentiel que le 17.3 millions d'Américains comme moi qui l'ont travaillé avec un médecin pour déterminer les soins appropriés pour leurs besoins. Mais l'obtention et le maintien de soins sont encore plus difficiles lorsque vous confrontez un jugement injuste pour les choix de traitement que vous faites. "La dépression est une maladie commune et mortelle, et nous devons abolir la stigmatisation de l'obtention d'un traitement", explique le Dr. Bergman-non importe quelle forme il faut.

Si vous souffrez de dépression et que vous prenez des médicaments, sachez que vous n'êtes pas seul. Et si vous avez pris des médicaments mais que vous décidez de revenir dessus, nous avons beaucoup d'entre nous dans le même bateau, et il n'y a rien de mal à cela. Pour ma part, je me contente d'être dans un endroit où je sais ce qui fonctionne pour moi pour rester relativement heureux. C'est une pilule que je peux avaler, à la fois littéralement et métaphoriquement.

Pour une inspiration et ne pas se sentir si seule, une tournure de dépression des femmes des femmes. Et c'est ainsi que votre santé intestinale est liée à la dépression.