Les experts pensent que les hormones jouent un rôle dans les taux d'anxiété plus élevés des femmes

Tout le monde, quel que soit le sexe ou le sexe, produit une certaine quantité de testostérone, d'œstrogènes et de progestérone. Cependant, les personnes atteintes de testicules ont des maquillage hormonaux très différents par rapport aux personnes atteintes d'utérus et d'ovaires, et ces différences peuvent avoir un impact sur la façon dont les gens réagissent au stress, explique Maureen Sayres Van Niel, MD, psychiatre et président du caucus des femmes de l'American Psychiatric Association's Caucus.

Pour les personnes atteintes d'utérus et d'ovaires, leurs hormones reproductrices fluctuent tout au long du mois pendant leur cycle menstruel. Le premier jour de votre cycle-i.e., Le premier jour de vos niveaux d'époque-œstrogène et de progestérone est tous deux très faibles. Les niveaux d'oestrogène augmentent et culminent à l'ovulation, ou vers le jour 14 du cycle. À ce moment-là, les niveaux de progestérone commencent à augmenter jusqu'à 20 fois en préparation d'une grossesse possible. Les niveaux d'œstrogènes diminuent un peu juste après l'ovulation puis augmentent avec la progestérone. Si vous ne tombez pas enceinte, les deux niveaux d'hormones chutent avant votre prochaine période. Et le cycle redémarre. (Cela n'est vrai que pour les personnes qui ne sont pas sur le contrôle des naissances hormonales, qui affecte les niveaux d'oestrogène et / ou de progestérone que votre corps fait et réduit ces fluctuations.)

Les hormones progestérone et les œstrogènes semblent être principalement responsables des variations de l'anxiété, avec un certain nombre d'autres hormones telles que l'ocytocine, les hormones thyroïdiennes et le cortisol probablement également en jeu. Chez les personnes atteintes de testicules, la testostérone est convertie en œstrogènes dans le cerveau, et les niveaux restent relativement stables car ils ne se menstruent pas, comme indiqué ci-dessus, s'accompagne de fluctuations hormonales cohérentes.

Chez les personnes atteintes d'utérus, cependant, les fluctuations décrites ci-dessus semblent être liées aux changements d'humeur. La recherche suggère qu'environ 80% des femmes éprouvent une humeur ou un symptôme physique dans la dernière moitié de leurs cycles menstruels. Environ 20 pour cent présentent des symptômes prémenstruels importants, avec 5 à 8 pour cent souffrant d'un trouble dysphorique prémenstruel (PMDD), un trouble de l'humeur directement lié au cycle menstruel qui provoque souvent l'anxiété.

Les hormones fluctuent également à d'autres moments dans la vie d'une personne. Les niveaux d'oestrogène et de progestérone augmentent de façon exponentielle pendant la grossesse, puis tombent dans les heures suivant l'accouchement. Les estimations de l'anxiété post-partum varient considérablement, de 13 à 40% des femmes, mais une chose est sûre: l'anxiété après la grossesse est très courante et souvent confondue avec la dépression post-partum.

Enfin, pendant la période périménopausique, les 10 années précédant la ménopause-œstrogène et la progestérone fluctuent de manière incohérente, et les périodes sont irrégulières. Jusqu'à 25% des femmes déclarent avoir une anxiété ou une irritabilité fréquente pendant cette transition.

Ce que la recherche dit sur la connexion hormonale-anxiété

Chez les personnes atteintes d'ovaires et d'utérus, les fluctuations des œstrogènes ont un lien fort avec les symptômes d'anxiété et de dépression. Il y a quelques raisons potentielles pour. Mohammed Milad, PhD, professeur au département de psychiatrie de la NYU Grossman School of Medicine et le directeur de la recherche du programme de neurosciences comportementales a révélé dans les études de rat et humain que des niveaux élevés d'oestrogène soutient «l'extinction de la peur» - ou la capacité de gérer Sentiments d'anxiété, tandis que des niveaux faibles rendent une personne plus vulnérable au traumatisme. En théorie, les personnes ayant des niveaux d'oestrogène plus élevés gèrent essentiellement la peur et les sentiments anxieux. (On ne sait pas si ces résultats s'appliquent aux personnes trans sur l'hormonothérapie, car cette population n'a pas été incluse dans l'étude. Cependant, la recherche suggère que pour les personnes transgenres, l'hormonothérapie peut réduire les taux d'anxiété.)

«Ce n'est pas comme si les œstrogènes vous donnent une superpuissance de capacité à inhiber la peur. C'est l'absence d'oestrogène qui semble être problématique », explique le Dr. Milad. «[Les disparités d'anxiété] ne peuvent pas toutes être expliquées par les hormones, mais je pense que [les hormones] jouent un rôle clé qui n'a pas été examiné dans le passé."

Dr. Milad souligne une autre petite étude de 2012 sur le trouble de stress post-traumatique (SSPT), notant que le trouble anxieux et le SSPT semblent avoir des voies neuronales similaires dans le cerveau, et sont tous deux affectés par les fluctuations hormonales. L'étude a révélé que les femmes victimes d'agression sexuelle qui ont pris une thérapie aux œstrogènes comme contraceptive d'urgence avaient moins de symptômes de SSPT au cours des trois mois suivants que ceux qui ne l'ont pas fait. Cela suggère que lorsqu'une personne est dans son cycle pourrait avoir un impact sur sa réponse au traumatisme, explique-t-il (bien que davantage de recherches soient nécessaires). Il ajoute qu'un nouvel essai financé par les NIH examine actuellement si la thérapie par œstrogène en combinaison avec une thérapie d'exposition prolongée traditionnelle peut améliorer le rétablissement du SSPT pour les femmes.

La recherche suggère également une augmentation de la progestérone ce qui se passe dans la seconde moitié du cycle menstruel avant que votre canal période provoque également des sentiments d'anxiété. «Lorsque les œstrogènes sont plus élevés, il a un effet protecteur [contre l'anxiété] de la même manière que la progestérone est associée à plus d'anxiété», explique le Dr. Van Niel.

Les deux médecins ajoutent que les recherches croissantes suggèrent que les gens semblent avoir des réactions individualisées différentes aux mêmes niveaux de fluctuations hormonales. «Certaines [personnes] sont plus sensibles à ces fluctuations… et ont une anxiété élevée et des idées suicidaires», explique le Dr. Milad. «Il peut même y avoir des biomarqueurs génétiques que nous commençons à étudier, et nous pourrons dire à l'avenir qui est plus vulnérable», ajoute le Dr. Van Niel.

Quand ce sont plus que des pensées et des sentiments anxieux

Dr. Van Niel souligne que ce n'est pas parce que vous ressentez l'anxiété que vous avez un trouble. Tout le monde se sent soucieux d'une certaine mesure, surtout dans ce climat actuel. Si votre anxiété est persistante et interfère avec votre capacité à fonctionner au quotidien, il est temps de parler à un professionnel de la santé. «Tant de gens ressentent une stigmatisation… environ 30% des personnes souffrent d'un trouble anxieux dans leur vie et ils ne sont pas diagnostiqués», explique le Dr. Van Niel. «Mais il y a de bons traitements."

La lutte contre l'anxiété commence souvent par la thérapie. «Tout le monde n'a pas besoin de médicaments. Les psychiatres peuvent aider avec les traitements qui ne nécessitent pas de médicaments. Si les choses sont toujours persistantes, selon votre propre situation et si vous avez des antécédents de dépression, nous pouvons parler de l'utilisation de plusieurs traitements », explique le Dr. Van Niel.

«Je pense que la chose la plus importante est la connaissance», explique le Dr. Milad. «[Les gens] doivent comprendre l'impact de leurs hormones sur la capacité de réguler la peur.«Une meilleure compréhension de la relation complexe, en conjonction avec le travail avec votre médecin, pourrait être la clé pour mieux traiter l'anxiété à l'avenir.