Une autre raison de se faire vacciner? De nombreuses compagnies d'assurance ne couvrent plus les coûts Covid-19

Avec des vaccins efficaces Covid-19 maintenant largement disponibles, les assureurs peuvent ne plus ressentir une forte attraction pour couvrir complètement le traitement Covid-19, explique José Pagán, PhD, président et professeur du Département de politique et de gestion de la santé publique de la NYU School of Global Public Global Santé. «Il y avait un élément de bonne volonté. Peut-être même des inquiétudes d'être perçu comme fait la mauvaise chose », dit-il. Lorsque Covid-19 était endémique, inattendu et très difficile à éviter, les assureurs ont peut-être renoncé à des copaiements dans l'intérêt de la santé publique ou parce que ne pas les couvrir pendant une crise de santé mondiale aurait l'air mal.

"Maintenant, vous avez plus de choix", Dr. Pagán dit. Ce n'est pas une coïncidence que de nombreux principaux assureurs de santé ont commencé à supprimer les dérogations à des frais en avril, lorsque les vaccins covid-19 sûrs et efficaces sont devenus plus largement disponibles. Obtenir les deux doses du vaccin Pfizer ou Moderna est à environ 95% de protection contre les maladies graves et l'hospitalisation de Covid-19. Parce que les vaccins sont gratuits et faciles d'accès, les assureurs peuvent être moins disposés à couvrir les copays pour les personnes non vaccinées qui tombent malades du virus.

Pour les personnes assurées, cela peut s'ajouter à des milliers de dollars en frais de traitement. «Les gens qui sont sur la clôture - ou qui n'ont pas été vaccinés parce que ce n'était pas pratique ou parce qu'il n'y avait pas de possibilité de considérer vraiment que [l'obtention d'un traitement Covid-19] pourrait être très cher», explique Nicolas Ziebarth, PhD, économiste et professeur agrégé au College of Human Ecology de l'Université Cornell.

Parce que la couverture d'assurance et les besoins en matière de traitement varient si largement, il est difficile de dire exactement combien de traitement Covid-19 coûterait à une personne qui a une assurance maladie. Mais les coûts sont probablement élevés. "Si vous êtes hospitalisé et qu'ils doivent vous mettre sur un ventilateur et que vous êtes là pendant une semaine, ou deux semaines, cela devient très cher", Dr. Ziebarth dit. «Nous parlons de milliers de dollars."

Selon Fair Health, le coût moyen d'un séjour à l'hôpital Covid-19 pour un patient assuré en réseau est de 38 221 $ et le montant que le patient paierait dépend de l'accord de partage des coûts dans son régime d'assurance. So Dr. Ziebarth suggère que les gens non vaccinés font le calcul. Calculez combien vous devez payer de la poche compte tenu de votre franchise, des copays et d'autres frais de votre assurance. «Donc, au moins vous êtes informé et sachez combien d'argent est sur la table», dit-il.

Pour les personnes non assurées ou les personnes qui voient un fournisseur hors réseau, Fair Health estime qu'un séjour à l'hôpital Covid-19 coûte 73 300 $ en moyenne. Bien sûr, il est important de noter que ces coûts varieront en fonction de nombreux facteurs, y compris où vous obtenez un traitement et à quel point vous êtes malade. Les personnes non assurées pourraient être en mesure d'obtenir une partie des coûts de traitement Covid-19, selon les termes établis par le programme de santé des ressources et des services de santé. Si vous n'êtes pas assuré et que vous avez besoin d'un traitement pour Covid-19, vous pouvez demander à votre fournisseur de soins de santé de demander un remboursement des réclamations, qui a essentiellement le paiement du gouvernement pour votre traitement à la place.

Cependant, des programmes comme celui-ci ont tendance à avoir beaucoup de paperasserie, explique Ziebarth. «Le problème est que si vous avez une condition d'urgence et que vous devez être hospitalisée, il n'y a aucun moyen de vous renseigner« êtes-vous prêt à facturer le gouvernement?'" il dit. Alors que des programmes comme le programme non assuré de la HRSA peuvent être utiles pour les personnes non assurées qui ont besoin d'un traitement, la meilleure chose que vous puissiez faire pour éviter les factures d'hôpital coûteuses est de se faire vacciner.

Les vaccins Covid-19 protègent contre les maladies graves qui vous atterriraient avec des factures d'hôpital massives, avec ou sans assurance. "Se faire vacciner aura un impact énorme sur le type de traitement dont vous pourriez avoir besoin", Dr. Pagán dit. Si vous êtes vacciné et que vous devenez covide, il est peu probable que vous deviez aller à l'hôpital et faire face à de grandes factures de traitement. "Si vous voulez éviter tous les problèmes que vous avez vacciné", Dr. Pagán dit. "C'est si simple."

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