La dépression post-partum est sur la montée
Ces chiffres semblent décourageants, surtout compte tenu de la sensibilisation (et dans de nombreux cas, de l'acceptation), il y a maintenant de PPD par rapport à il y a une décennie. Qu'est-ce qui stimule ces augmentations? Et ce qui doit être fait pour transformer ces statistiques et mieux soutenir les besoins en santé mentale des nouveaux parents?
Pourquoi la dépression post-partum est-elle en augmentation?
Alors que les statistiques sur l'augmentation du PPD sont alarmantes, Joseph Cunningham, MD, président de Blue Cross Blue Shield of Oklahoma et un OB / GYN certifié par le conseil, dit qu'il est important de noter que PPD est projeté et diagnostiqué plus souvent - Et c'est une bonne chose. En d'autres termes, il était probablement sous-diagnostiqué dans le passé. Mais même en tenant compte de cela, il soutient toujours que les taux ont augmenté plus que prévu.
L'un des facteurs potentiels affectant les taux de PPD est le fait que davantage de personnes entrent en grossesse avec des problèmes de santé physique et / ou mentale préexistants. Dans son rapport, BCBS a constaté que le nombre de femmes enceintes souffrant d'hypertension ou de diabète de type 2 avait augmenté de 31% et 28%, respectivement, dans la période de quatre ans de l'étude. Les recherches antérieures ont associé certaines conditions médicales préexistantes comme l'hypertension artérielle et le diabète avec une probabilité accrue de complications pendant l'accouchement telles que la prééclampsie (une pression artérielle incontrôlée avant ou après la naissance). Et il a été démontré que les complications pendant l'accouchement augmentent le risque de PPD.
Selon le rapport BCBS, il y a également eu une augmentation de 35% du nombre de femmes enceintes souffrant de dépression diagnostiquée et d'une augmentation de 23% de l'anxiété. Dr. Cunningham dit que les personnes qui ont des antécédents de dépression ou d'anxiété avant la grossesse sont plus à risque de PPD.
Bon nombre de ces problèmes de santé croissants sont aggravés par des disparités de santé dans des communautés spécifiques. "Les femmes d'un statut socioéconomique inférieur ont un risque plus élevé de PPD et c'est [souvent] parce qu'elles sont moins susceptibles d'avoir un bon système de soutien et plus susceptibles de se sentir isolées", Dr. Cunningham dit. La réalité est la réalité que seulement 9% des travailleurs dans le support salarial de 25% inférieur aux États-Unis ont accès à un congé familial payé, et la recherche a lié un congé de maternité inadéquat avec un risque accru de PPD.
Le manque d'accès aux soins de santé est un autre facteur contributif. "Alors que nous examinons les disparités raciales, les disparités socioéconomiques et même les disparités régionales, [de nombreuses] femmes vivent dans des déserts de soins de maternité où elles doivent parcourir de longues distances pour voir un médecin ou un thérapeute", Sarah Levine-Miles, LCSW, un social clinique Le travailleur familier avec l'étude sur la feuille de mère. "Ces femmes sont moins susceptibles d'avoir accès à la garderie ou au transport pour accéder à ces rendez-vous."Certaines populations (en particulier les femmes noires) sont également plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé préexistants et des complications d'accouchement en raison de disparités de santé plus importantes, ce qui les prépare à un risque plus élevé de PPD.
Ces problèmes existants ont été aggravés par la pandémie, selon les experts, grâce aux taux de chômage historiques affectant les revenus des personnes et la couverture d'assurance, les taux d'augmentation de l'anxiété et de la dépression à l'échelle nationale, et la distanciation sociale rendant les connexions sociales encore plus difficiles à maintenir. "L'un des défis de Covid-19 est qu'il aggrave le problème de ne pas avoir suffisamment de soutien pratique", explique le fondateur de Motherfigure, Chelsea Allison. Elle explique que lorsque vous êtes un nouveau parent épuisé, cela peut faire une différence pour que la famille et les amis aident à cuisiner, à laver la vaisselle ou à regarder le bébé afin que vous puissiez vous reposer. Mais en ce moment, de nombreux nouveaux parents ne sont pas en mesure de voir des êtres chers dans la vraie vie, ce qui peut conduire à se sentir encore plus isolé et dépassé.
Selon Levine-Miles, Levine-Miles est la stigmatisation durable et injuste qui empêche de nombreuses personnes présentant des symptômes de MPP de s'exprimer. Il y a encore une attente non écrite que les gens devraient être parfaitement heureux une fois qu'ils deviennent parents. "Il ne devrait jamais y avoir de stigmatisation pour avoir PPD", Dr. Cunningham dit. "Vous n'êtes pas un échec [si vous avez PPD]."
Comment transformer les statistiques
Il y a beaucoup de choses à faire pour atténuer les taux croissants de dépression post-partum. "Nous avons besoin des deux côtés, du patient et du médecin, pour s'ouvrir parce que le diagnostic précoce et la reconnaissance précoce améliorent considérablement les résultats. Et cela raccourcit le cours de toute sorte de maladie, "Dr. Cunningham dit. Il souligne l'importance de tenir votre médecin informé de la fois pendant la grossesse et après la façon dont vous vous sentez mentalement parce que votre médecin peut aider à fournir des solutions, qui peuvent prendre la forme de la thérapie, des groupes de soutien et des médicaments.
Allison dit qu'elle espère que la récente augmentation des services de télémédecine est là pour rester, car il est facilité la connexion avec les médecins et les thérapeutes de bien des égards, car il y a, selon les circonstances spécifiques, moins d'organisation de la garde d'enfants ou de se tailler du temps pour traquer. "De nombreux assureurs ont rendu la couverture et les remboursements pour les services de télémédecine plus largement disponibles, ce qui a conduit à des décennies de progrès pratiquement du jour au lendemain", dit-elle. "Covid-19 a présenté l'opportunité de solutions plus créatives qui répondent aux besoins des gens [quand et] où il est vraiment nécessaire."Nouvelles recherches dans la revue Psychiatrie montre que la télémédecine a été essentielle spécifiquement pour fournir aux nouveaux parents des consultations en santé mentale, une thérapie de groupe, des groupes de soutien et des webinaires parents ciblés pendant la pandémie. Bien que les gains à long terme soient prometteurs, il est important de noter que pour les parents ou les parents à faible revenu dans les zones rurales, un accès Internet fiable présente une barrière à la télémédecine qui le rend pas encore entièrement accessible.
Levine-Miles est optimiste quant au potentiel de télémédecine pour aider les parents post-partum, mais soutient que "en raison de la stigmatisation injustifiée toujours attachée au PPD, il est important que [les gens] aient un espace sûr dans leurs maisons pour s'ouvrir sur la façon dont ils se sentent" Sans crainte d'être jugés par leur partenaire ou d'autres. "J'ai beaucoup de clients m'appellent de la voiture", dit-elle, indiquant une façon dont les gens ont fait leurs séances de thérapie privées.
Elle souligne également l'importance d'avoir des systèmes de soutien en place pour les nouveaux parents, ce qui peut sembler un peu différemment de ce qu'il ne serait pas dans une pandémie mondiale. Il est important que des ressources sont données à tout le monde, en particulier celles d'un statut socioéconomique inférieur. Selon un rapport publié Journal de santé des femmes. Cela montre à quel point les politiques critiques comme les congés de maternité payés et l'accès abordable aux professionnels de la santé mentale sont.
Il est également important de répondre aux raisons pourquoi Plus de gens entrent en grossesse avec des problèmes de santé physique et mentale préexistants. À moins que ces disparités en santé sociétale profondément enracinées ne soient abordées avec des changements systémiques, il y aura plus de personnes qui entrent en grossesse avec des problèmes de santé, ce qui représente un plus grand risque de PPD et d'autres résultats de santé médiocres.
Au niveau micro, quelqu'un peut soutenir un nouveau parent en organisant la livraison des repas, en déposant certains goodies qui les font se sentir soignés et vérifiés régulièrement. Si vous êtes vous-même un nouveau parent, rejoignez un groupe de soutien virtuel, que ce soit celui qui se réunit régulièrement par vidéo ou un forum ou un groupe Facebook - est également un moyen de se sentir moins isolé.
. Espérons que, alors que nous combler l'écart entre les besoins et les solutions qui existent, ces statistiques peuvent faire demi-tour.
Prêt à prendre votre relation avec Well + Good au niveau supérieur? Inscrivez-vous à Well + pour recevoir des remises, des avantages et du contenu exclusifs ci-dessous.
